Artículo escrito por:
Sergi Vilardell Falcon
Psicólogo Colegiado Nº 18455 (COPC)
En la era digital, la conversación se ha expandido más allá del encuentro humano. Modelos de lenguaje como ChatGPT permiten interactuar con sistemas que generan respuestas rápidas y coherentes, simulando comprensión. Sin embargo, desde la práctica clínica surge una pregunta fundamental: ¿hay equivalencia entre recibir una respuesta automatizada y ser escuchado por un Otro capaz de acoger la palabra en su dimensión subjetiva? Esta cuestión atraviesa también el trabajo diario en Clínica Viher, centro de psicología en Barcelona, donde la escucha humana sigue siendo el eje del tratamiento.
La diferencia no es menor. La escucha activa y profunda constituye un espacio donde la palabra del sujeto puede resonar, transformarse y encontrar sentido. La IA, por más avanzada que sea, opera desde la teoría de la mente simulada: predice patrones lingüísticos, calcula probabilidades y alinea respuestas, sin intencionalidad ni presencia clínica. Por eso cobra relevancia preguntarse por los motivos para elegir una clínica de psicología de referencia que sitúe la palabra del paciente en el centro.
Respuesta automática: acción de generar secuencias de palabras coherentes según patrones aprendidos de grandes bases de datos. La máquina produce información estructurada, manteniendo coherencia y fluidez, pero sin captar emociones ni singularidad subjetiva.
Escucha activa: acto clínico en el que la palabra del otro se acoge en su complejidad, incluyendo:
Este tipo de escucha es la que se intenta sostener en un centro de psicología en Barcelona orientado a la escucha clínica, donde no se trata solo de responder, sino de alojar el decir del paciente.
Por ejemplo, cuando un paciente dice: “Siento que nada tiene sentido”, no solo comunica un estado emocional; su enunciado revela angustia, deseo y conflicto inconsciente. La IA puede producir respuestas empáticas y consejos prácticos, pero no puede sostener el peso de esa palabra ni interpretarla en su singularidad, algo que sí se trabaja en un proceso de tratamiento psicológico de la depresión en adultos.
La escucha humana en psicoterapia opera a múltiples niveles y se despliega tanto en el trabajo con adultos como en el acompañamiento de niños y adolescentes, como ocurre en la labor de los psicólogos infantiles en Barcelona cuando se enfrentan a miedos, síntomas o cambios de conducta difíciles de nombrar.
Este proceso se sostiene en la intersubjetividad: el sentido se construye en la relación misma. La presencia clínica posibilita que la palabra sea acogida, reflejada y transformada, lo que permite la articulación de la subjetividad y abre la posibilidad de una posición diferente frente al propio malestar.
La IA funciona de manera muy distinta: analiza el texto dividiéndolo en unidades mínimas, calcula la probabilidad de las palabras siguientes y genera frases coherentes según patrones estadísticos. Ajusta sus respuestas buscando alineamiento con la expectativa del usuario, pero no percibe intenciones, emociones ni ambigüedades.
Aunque el intercambio pueda parecer fluido, lo que se produce es una ilusión de comprensión: un eco proyectado por el usuario sobre la máquina, no un encuentro con un Otro capaz de sostener la palabra y el deseo. Esta diferencia se vuelve especialmente visible cuando el malestar se manifiesta en forma de síntomas persistentes, como ocurre en muchos pacientes que consultan por terapia para la ansiedad generalizada.
La IA conversacional puede ser útil en ciertos contextos: ayuda a organizar ideas, generar material psicoeducativo o registrar estados emocionales. Puede servir como apoyo inicial para quien busca información o intenta poner en palabras algo que le ocurre, pero todavía no ha decidido si dar el paso de consultar con un profesional.
Se queda corta, sin embargo, cuando se trata de explorar conflictos subjetivos, deseos o angustias profundas, o de abordar situaciones complejas como las que se describen al comunicar a los hijos la separación de los padres, donde la palabra necesita un espacio de elaboración sostenido en el tiempo.
Solo la presencia clínica puede crear un espacio donde la palabra tenga efecto, transformación y significado. En muchos casos, ese espacio se abre hoy tanto en la consulta presencial como en la psicología online con el equipo de Clínica Viher, siempre a partir del encuentro entre dos sujetos y no de la simulación de un diálogo con una máquina.
Para un uso ético y responsable de la IA en contextos clínicos o personales, es esencial determinar el objetivo de la consulta: si lo que se busca es información general o apoyo para ordenar ideas, una herramienta conversacional puede ser de ayuda; si, en cambio, se pretende elaborar un conflicto, tomar decisiones delicadas o entender mejor el propio malestar, la consulta humana se vuelve imprescindible.
El encuentro con la IA puede organizar palabras, generar secuencias coherentes y ofrecer información útil, pero no puede sostener la palabra del sujeto ni dar cuenta de su deseo. La escucha clínica no se reduce a la previsión o al cálculo: es un espacio donde lo que se dice, lo que se calla y lo que se repite se inscriben en la cadena del lenguaje y se devuelven con resonancia.
Entre la coherencia aparente de la máquina y la indeterminación de la palabra humana se abre un espacio simbólico: allí donde la subjetividad se articula, se refleja y se transforma. La IA puede acompañar como recurso auxiliar, pero el lugar del Otro —con su escucha, su silencio y su presencia— sigue siendo irremplazable. En ese contraste se revela la esencia del lazo clínico y la singularidad de la experiencia subjetiva, recordándonos que la verdadera comprensión solo puede construirse en el intercambio vivo de la palabra entre sujetos.
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